Assurance Maladie : en Ariège, les fraudeur.euses ne sont (toujours) pas celleux que l’on croit...

/Fraude-a-l-Assurance-Maladie-en-Ariege-

  • Assurance Maladie : en Ariège, les fraudeur.euses ne sont (toujours) pas celleux que l’on croit... - IAATA
    https://iaata.info/Fraude-a-l-Assurance-Maladie-en-Ariege-les-professionnels-et-etablissements-

    Une lecture détaillée du tableau (p. 30) fait apparaitre une répartition inédite entre les professionnels de santé (libéraux) et les établissements de santé : 212 902€ pour 38 établissements hospitaliers (publics et privés) contre seulement 28 533€ pour les libéraux. Mais les types de fraude restent inconnus alors que cette inédite explosion de fraude détectée en établissements de santé mériterait pourtant commentaire : aucun établissement privé et un seul établissement public (pour 8.338€) était épinglé l’année précédente. La répartition 2015 du montant (de près des) 2/3 pour le privé, 1/3 pour le public n’est pas inhabituelle contrairement aux montants et au nombre d’établissements (28 établissements privés et 10 établissements publics). Mais l’open data atteint là ses limites : expliquer la fraude dans les établissements privés plomberait lourdement les futurs et juteux Partenariats Publics Privés (PPP) donc silence dans les rangs ! Chez les libéraux, les infirmiers se distinguent une fois de plus en représentant plus de la moitié des sommes fraudées pour un montant moyen de 3.000€ en légère baisse (3.500€ en 2014).