Réduire les dépenses de santé… en les privatisant ?
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Pourtant, la concurrence en santé ne fait pas diminuer les coûts, elle les augmente. En effet, le patient n’est pas un consommateur éclairé, même s’il est de plus en plus informé. C’est une personne anxieuse et donc manipulable. Il a tendance à croire que le prix est corrélé à la qualité, comme le démontre l’escalade en 10 ans des dépassements d’honoraires des médecins spécialistes (2,5 milliards en 2012) et des dentistes (4,5 milliards) ainsi d’ailleurs que des tarifs des mutuelles (plus 5 à 7% par an) soumises à la concurrence des compagnies d’assurances (AXA, AGF…). Ce que le patient cherche auprès des professionnels, c’est d’abord et avant tout une confiance et c’est pourquoi les médecins prêtent serment de ne pas en abuser en appliquant le principe éthique du « juste soin pour le patient au moindre coût pour la collectivité ». La « régulation privée » de la Santé augmente les coûts, aggrave les inégalités et dégrade les résultats de santé publique, comme le montre la comparaison entre le système de santé américain dominé par les assureurs privés (17,7% du PIB) et le système anglais soumis à une régulation publique fortement contrainte (9,6% du PIB).
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