The race to find a SARS-CoV-2 drug can only be won by a few chosen drugs : a systematic review of registers of clinical trials of drugs aimed at preventing or treating COVID-19

/2020.05.05.20091785v1

  • Medicus sur Touiteur (10 mai) :
    https://twitter.com/medicusfr/status/1259484800794202115

    D’ici au mois de juin,
    – 20 études dans le monde sur l’hydroxychloroquine se termineront. Elles auront mobilisées 40 000 patients.
    – 4500 patients pour le remdesivir (5 études)
    – Moins de 1000 pour le tocilizumab (5 études).
    L’effet Raoult a totalement embolisé la recherche.

    https://video.twimg.com/tweet_video/EXqWv2uWsAE7X8f.mp4


    L’article (en pré-print) indique également quels critères principaux sont étudiés le plus :
    – Clinical recovery (54.4%)
    – Respiratory recovery (28.2%)
    – Mortality (27.4%)
    – Viral load/negativity (20.4%)
    https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.05.20091785v1

    On a donc mis la majorité de nos moyens de recherche sur un médicament qui, dès la première étude, mal faite en plus, a été incapable de démontrer une efficacité.

    Les chiffres donnent le tournis. On a mis tout nos oeufs dans un panier percé ! En 2020, les essais auront recruté 66 000 patients pour tester la chloroquine ou l’hydroxychloroquine.
    Et si on inclut les projets en 2021, on arrive à 100 000 patients dans des essais cliniques.

    En incluant 2020 et 2021, les essais cliniques dans le monde prévoient donc de recruter environ :
    – 93k personnes pour l’hydroxychloroquine
    – 20k pour le kaletra
    – 13k pour le remdesivir
    – 12k pour la chloroquine

    Aucun de ces produits n’a démontré d’efficacité.
    On est dans l’irrationnel le plus total.
    Un patient dans un essai clinique coûte environ entre 5 et 10K euros par patient.
    Le monde s’apprête à bruler entre 0,5 et 1 Milliard d’euros en recherche clinique pour démontrer que l’hydroxychloroquine ne fonctionne pas.

    https://video.twimg.com/tweet_video/EXqnDgWXkAEGdNV.mp4


    • The race to find a SARS-CoV-2 drug can only be won by a few chosen drugs: a systematic review of registers of clinical trials of drugs aimed at preventing or treating COVID-19 | medRxiv
      https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.05.20091785v1

      During 2020, a huge amount of clinical trials are expected to be completed: 41 trials (60,366 participants) using hydroxychloroquine, 20 trials (1,588 participants) using plasma, 18 trials (6,830 participants) using chloroquine, 12 trials (9,938 participants using lopinavir/ritonavir, 11 trials (1,250 participants) using favipiravir, 10 trials ( 2,175 participants) using tocilizumab and 6 trials (13,540 participants) using Remdesivir. The distribution of the number of registered clinical trials among the different therapeutic options leads to an excess of sample size for some and a lack for others. Our data allow us to conclude that by the end of June we will have results of almost 20 trials involving 40000 patients for hydroxychloroquine and 5 trials with 4500 patients for remdesivir; however, low statistical power is expected from the 9 clinical trials testing the efficacy of favipiravir or the 5 testing tocilizumab, since they will recruit less than 1000 patients each one.