Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe COVID-19 in Older Adults

Covid-19 : le tocilizumab réduit le risque de décès, selon une étude
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En association avec les corticoïdes chez des patients en hypoxie.

Early initiation of prophylactic anticoagulation for prevention of coronavirus disease 2019…
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Early initiation of prophylactic anticoagulation compared with no anticoagulation among patients admitted to hospital with covid-19 was associated with a decreased risk of 30 day mortality and no increased risk of serious bleeding events.

Anticorps monoclonaux anti-spike (association casirivimab et imdevimab) chez les malades hospitalisés qui restent séronégatifs :
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Efficacité des anticorps monoclonaux antagonistes de l’interleukine-6 (dont le Tocilizumab) dans les Covid-19 graves ou critiques (en association avec les corticoïdes)
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Premier traitement préventif efficace à ma connaissance : l’association des anticorps monoclonaux casirivimab et imdevimab administrée en sous-cutanée chez les sujets exposés à des proches infectés.
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Actualité - COVID-19 : extension de l’utilisation de la bithérapie d’anticorps_monoclonaux…
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(Voir également les indications en préventif)

Covid-19 dans le monde : l’OMS recommande un troisième traitement, celui de Regeneron (l’association des anticorps monoclonaux anti-spike casirivimab et imdevimab)
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Covid-19 : l’Agence européenne des médicaments approuve deux traitements contre le Sars-CoV-2
▻https://seenthis.net/messages/940218

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Un anticorps monoclonal anti-spike, le #Sotrovimab, « destiné au traitement du Covid-19 chez les adultes et les adolescents qui n’ont pas besoin d’oxygène supplémentaire et qui présentent un risque accru de gravité de la maladie »,

Un anti-interleukine 1 l’#Anakinra, destiné au « traitement du Covid-19 chez les patients adultes (...) ayant besoin d’un supplément d’oxygène (...) et qui risquent de développer une insuffisance respiratoire sévère ».

A living WHO guideline on drugs for covid-19 | The BMJ
▻https://seenthis.net/messages/944271

L’OMS recommande « fortement » le #baricitinib (un inhibiteur a de la Janus kinase (JAK)) en association avec les corticoïdes dans les formes sévères ou critiques.

L’Agence européenne des médicaments autorise le Paxlovid, premier antiviral oral dans l’UE
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Covid-19 : le plasma de patients guéris ne fait pas de miracles - Le Parisien
▻https://www.leparisien.fr/societe/covid-19-le-plasma-de-patients-gueris-ne-fait-pas-de-miracles-23-10-2020-

... le service de santé britannique National Health Service, qui mène le même type d’essai sur le plasma, a fait remarquer que l’essai indien a utilisé des dons de plasma contenant entre 6 et 10 fois moins d’anticorps que ceux collectés au Royaume-Uni. Ce qui pourrait signifier qu’à doses plus fortes, les bénéfices pourraient être supérieurs.

A Randomized Trial of Convalescent Plasma in Covid-19 Severe Pneumonia | NEJM
▻https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2031304

https://www.nejm.org/na101/home/literatum/publisher/mms/journals/content/nejm/0/nejm.ahead-of-print/nejmoa2031304/20201124/images/img_small/nejmoa2031304_f1.jpeg

Taux d’anticorps vérifié avant perfusion.

Échec.

... studies with specific antibodies administered within 72 hours of Covid-19 diagnosis in patients with risk factors for severe disease are currently ongoing or planned.

Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe COVID-19 in Older Adults | NEJM
►https://seenthis.net/messages/895468

Étude randomisée en double aveugle qui a utilisé du sérum de convalescents à haute teneur en anticorps chez des sujets âgés (> ou égal à 75 ans ou 64-74 ans avec au moins un facteur de risque) atteints d’une forme légère de covid-19 dans les premières 72 heures de la maladie : plus efficace que le placebo pour prévenir l’évolution vers une forme sévère.

Blood plasma treatment has limited effect for sickest COVID-19 patients | Imperial News | Imperial…
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Étude REMAP-CAP : Le plasma de convalescents n’est pas efficace dans les formes critiques.

RECOVERY trial closes recruitment to convalescent plasma treatment for patients hospitalised with COVID-19 — RECOVERY Trial
▻https://seenthis.net/messages/904490

Échec du plasma de patients guéris chez les malades hospitalisés

Une méta-analyse pessimiste quant à l’efficacité du plasma de convalescents dans le traitement du…
▻https://seenthis.net/messages/904494