#césarienne

Microbiote, les fabuleux pouvoirs du ventre

Ces #bactéries, #phages et #champignons essentiels à notre équilibre nous sont transmis à la naissance et constituent notre microbiote, ou flore intestinale. Longtemps méconnu, ce microbiote dévoile peu à peu ses secrets et mobilise des milliers de chercheurs dans le monde. Il laisse espérer une #révolution_scientifique. Non seulement les microbes qui le composent s’avèrent indispensables à notre bien-être, mais ils ouvrent un nouveau #champ_thérapeutique : le transfert d’#excréments_humains se révèle ainsi efficace dans le #traitement de certaines #pathologies_intestinales.

https://s3-eu-west-1.amazonaws.com/boutiquestorage.arte.tv/prod/27832_dvd_thumb_151497.png

Mise en garde des #gynécologues contre une « épidémie de #césariennes »
▻https://www.rtbf.be/info/societe/detail_mise-en-garde-des-gynecologues-contre-une-epidemie-de-cesariennes?id=100

Le nombre de naissances par césarienne a quasiment doublé dans le monde en quinze ans, de 12% à 21% entre 2000 et 2015, dépassant même 40% dans 15 pays, conduisant les gynécologues à s’interroger sur cette « #épidémie », dans un dossier publié dans le Lancet vendredi.On estime entre 10 et 15% la proportion de césariennes absolument nécessaires pour des raisons médicales.

Why Are so Many Babies Born around 8:00 A.M.? - Scientific American Blog Network
▻https://blogs.scientificamerican.com/sa-visual/why-are-so-many-babies-born-around-8-00-a-m

Based on the stories we share, it would be easy to imagine that when a baby is born is random. In the U.S., however, weeks in September have 5 to 10 percent more births than weeks in January. Twelve thousand babies are born on a typical Tuesday compared with 8,000 on a typical Saturday. Sixty percent of babies are born during the day, between 6 A.M. and 6 P.M. And, 3.5 times as many babies are born at exactly 8:00 A.M., the most common minute to be born, than at the least common, 3:09 A.M.

The graphic below (developed by Nadieh Bremer and me for the July 2017 Scientific American) reveals these regular birth patterns. It shows what minutes of the day, hours of the week and weeks of the year are more common or less common than average.

https://blogs.scientificamerican.com/sciam/assets/Image/saw0717Gsci31_d.png

#naissances #bébés #dataviz

Trop d’accouchements accélérés à tort
▻http://sante.lefigaro.fr/article/trop-d-accouchements-acceleres-a-tort

Bien qu’indispensable dans certains cas (insuffisance des contractions utérines), l’injection d’oxytocine ne doit cependant pas être appliquée à toutes les femmes. Or, en 2010, 64 % des femmes en travail en ont reçu pendant leur accouchement (enquête périnatale 2010), alors que pour beaucoup la situation ne l’exigeait pas.
Des effets indésirables

Le problème est que l’oxytocine, comme toute substance active, présente des bénéfices… et des risques. Elle a d’ailleurs été ajoutée à la liste des produits potentiellement à risque par l’Institut canadien pour la sécurité des médicaments. « Une étude de l’Inserm publiée en 2011 a montré que l’usage excessif de cette molécule est lié à un risque près de deux fois plus élevé d’hémorragie grave, rapporte au Figaro Sophie Guillaume, présidente du CNSF. Un risque d’autant plus grand que la dose administrée pendant le travail est importante. » En effet, à l’issue de la naissance et de l’expulsion placentaire, l’utérus doit se contracter pour resserrer les vaisseaux et faire diminuer les saignements, jusqu’à leur arrêt. Mais lorsqu’il a été hyperstimulé par de l’oxytocine, l’utérus peine à se contracter. Cela peut conduire à une hémorragie grave, qui reste la première cause de mortalité maternelle en France, causant 1,6 décès pour 100.000 naissances vivantes, selon le Collège national des gynécologues et obstétriciens français. D’autres effets indésirables graves liés à un excès d’oxytocine, telles que des anomalies du rythme cardiaque fœtal, ont été rapportés.

Caesarean births ’affecting human #evolution' - BBC News
▻http://www.bbc.com/news/science-environment-38210837

More mothers now need surgery to deliver a baby due to their narrow pelvis size, according to a study.

Researchers estimate cases where the baby cannot fit down the birth canal have increased from 30 in 1,000 in the 1960s to 36 in 1,000 births today.

Historically, these genes would not have been passed from mother to child as both would have died in labour.

#accouchement #césarienne #bassin

L’#OMS recommande 29 moyens de mettre fin aux infections en #chirurgie et d’éviter les #superbactéries
▻http://www.un.org/apps/newsFr/storyF.asp?NewsID=38425&Cr=OMS&Cr1=

« Personne ne devrait tomber malade en allant consulter ou en recevant des soins », a déclaré le Dr Marie-Paule Kieny, Sous-Directrice générale à l’OMS pour les systèmes de #santé et l’innovation. « La prévention des infections en chirurgie n’a jamais été aussi importante, mais elle est complexe et nécessite toute une panoplie de mesures. Ces lignes directrices sont un outil très précieux pour protéger les patients ».

Les infections du site opératoire sont dues à des bactéries qui s’introduisent au cours des incisions faites pendant l’intervention. Chaque année, elles menacent la vie de millions de patients et contribuent à la propagation des résistances aux #antibiotiques.

Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, 11% des patients opérés sont infectés au cours de l’intervention. En Afrique, jusqu’à 20% des femmes ayant une #césarienne contractent une infection de la plaie, ce qui compromet leur santé et leur capacité de s’occuper de leurs enfants.

Mais le problème des infections du site opératoire n’est pas réservé aux pays pauvres. Aux États-Unis, elles contribuent à plus de 400.000 journées supplémentaires d’hospitalisation, augmentant les dépenses totales de 900 millions de dollars par an.

[...] De nombreuses études montrent que la mise en œuvre d’un certain nombre de mesures de prévention fait baisser sensiblement les effets nocifs des infections du site opératoire. Une étude pilote dans 4 pays africains a mis en évidence que l’application d’une sélection des nouvelles recommandations pouvait entraîner une baisse de 39% du nombre des infections du site opératoire.

Pourquoi la photo d’une cicatrice de césarienne fait débat sur Facebook | Big Browser
▻http://bigbrowser.blog.lemonde.fr/2015/08/24/pourquoi-la-photo-dune-cicatrice-de-cesarienne-fait-debat-su

https://pbs.twimg.com/media/CMvfOyEU8AQWkKQ.jpg

En France, environ 20 % des femmes accouchent chaque année par césarienne, selon la Haute autorité de la santé. Toutefois, ce taux varie en fonction des régions et des maternités. Dans un document sur la pratique des césariennes publié en janvier, l’Organisation mondiale de la santé estime qu’un taux supérieur à 15 % n’est pas justifié et que ces actes ne doivent être effectués que lorsqu’ils sont « médicalement nécessaires ».

Au niveau mondial, une véritable « culture de la césarienne » s’est instaurée dans certains pays, comme au Brésil où près de la moitié des bébés naissent ainsi, ce qui en fait le numéro un mondial en la matière.

#accouchement #césarienne #santé #femmes #photo #chirurgie

An obstetrician questions whether hospitals are the safest place for healthy women to have babies - Quartz
▻http://qz.com/420388/an-obstetrician-questions-whether-hospitals-the-safest-place-for-healthy-women-t

When it comes to the safety of mothers and newborns, most would agree that it is better to overshoot than undershoot. The problem is that we are overshooting by a lot, in ways that lead to more insidious harm. Nearly half of the cesareans we do in the US currently appear to be unnecessary, and come at a cost of 20,000 avoidable surgical complications and $5 billion of budget-busting spending in the US annually.
C-sections may have consequences for babies as well, in ways that we are just beginning to understand.

#césarienne #hôpital #chirurgie