person:françois golfier

  • Endométriose : l’appel à l’aide des gynécologues pour créer des centres experts - Le Parisien
    http://www.leparisien.fr/societe/sante/endometriose-l-appel-a-l-aide-des-gynecologues-pour-creer-des-centres-exp

    Le Collège des gynécologues demande à l’État de l’aide pour mettre en place des centres spécialisés en endométriose, maladie gynécologique chronique qui touche une femme sur dix.

    Longtemps taboue, l’endométriose fait enfin l’objet de recherches sérieuses. Cette maladie gynécologique chronique touche -au moins- 10 % des femmes en âge de procréer. Elle provoque des cycles éprouvants, des problèmes d’infertilité, des troubles digestifs ou urinaires graves, des pertes d’énergie.

    Mais si, aujourd’hui, la recherche frémit et s’accélère autour de cette pathologie de l’intime, les autorités doivent s’impliquer davantage, estime François Golfier, qui préside la commission endométriose du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF). Ce vendredi, nous le révélons, le CNGOF va monter au créneau et demander à l’État de l’aide pour mettre en place des centres experts de cette maladie.

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    Quels symptômes doivent pousser à consulter ?

    FRANÇOIS GOLFIER. La douleur pendant les règles est le symptôme phare de l’endométriose. Mais le risque en disant cela est d’affoler beaucoup de femmes. C’est l’intensité de ces douleurs et l’altération de la qualité de vie qui doit alerter. Ne pas pouvoir aller à l’école ou au travail à cause de ses règles, être gênée socialement, n’est pas normal. Une douleur lors des rapports sexuels ou en allant aux toilettes doit aussi être prise au sérieux.

    Le problème est la prise en charge de la maladie. Comment faire mieux ?

    Notre cheval de bataille est le développement de centres experts régionaux pour fédérer les compétences. Les Anglais en ont depuis dix ans. Il en faudrait une trentaine en France. L’idée est d’y organiser la prise en charge, assurer des formations, promouvoir un meilleur enseignement, développer la recherche. Mais nous nous heurtons à des blocages.

    Quels blocages ?

    Le temps politique ne semble pas être le temps médical… Nous sommes bloqués par les autorités publiques, probablement parce que labelliser des centres veut dire débloquer de l’argent. On nous propose à la place des filières de soins obscures alors que le Collège des gynécologues et les associations de patientes affirment l’importance de ces centres. Nous sommes extrêmement déterminés à nous battre.

    Comment ?

    Nous avons écrit au ministère de la Santé pour lui faire part de notre étonnement et continuerons à dire que cela ne va pas. Il n’est pas dans mon tempérament d’être énervé mais là, nous perdons un temps précieux pour les patientes. Il y en a marre de réfléchir, il faut agir.

    Les patientes reprochent aux gynécologues leur manque d’écoute. Un centre expert ne résoudra pas cela…

    Écouter les femmes, leur douleur, est primordial. Le Collège a entendu leur demande. Mais la maladie reste méconnue par un certain nombre de professionnels. D’où l’importance d’une formation initiale, mais aussi continue. Rendez-vous compte : aujourd’hui, l’endométriose n’est pas au programme de l’examen de médecine ! Il faudrait juste de la volonté politique pour y remédier.

  • Congrès de sénologie, accès internet bloqué

    Dijon 2016
    Cancer du sein : désescalades et prises en charge de précision

    http://senologie.tv/dijon-2016/plenieres

    Pour le prochain congrès, on pourrait proposer
    « Ouvrir les données scientifiques, un enjeu médical majeur dans la prise de décision des femmes. »

    En attendant, on se contentera des titres …

    TRAITEMENT LOCORÉGIONAL DES LÉSIONS INFILTRANTES À FAIBLE RISQUE : OÙ EN EST-ON DES DÉSESCALADES ?
    Tumeurs bifocales : peut-on faire un traitement conservateur ?
    Yann Delpech (Paris)
    Tumeurs plurifocales infiltrantes : peut-on faire un ganglion sentinelle ?
    Sylvia Giard (Lille)
    Ganglion sentinelle métastatique : peut-on éviter un curage axillaire ?
    François Golfier (Lyon)
    Récidives mammaires en territoire irradié : place d’un second traitement conservateur - Point de vue du chirurgien
    Pascal Bonnier (Marseille)
    RÉSULTATS DE L’OBSERVATOIRE PRACCIS (ÉTUDE NATIONALE SUR LES CANCERS CANALAIRES IN SITU)
    RÉSULTATS DE L’OBSERVATOIRE PRACCIS (ÉTUDE NATIONALE SUR LES CANCERS CANALAIRES IN SITU)
    Bruno Cutuli (Reims)
    LEÇON CHARLES-MARIE GROS
    Innovation et politique de santé
    Laurent Degos (Paris)
    TRAITEMENTS ADJUVANTS DES LÉSIONS À FAIBLE RISQUE : OÙ EN EST-ON DES DÉSESCALADES ?
    Peut-on se passer d’un traitement systémique pour une tumeur HER2 surexprimée/amplifiée ?
    Nadine Dohollou (Bordeaux)
    Jusqu’où est-il licite d’aller dans la désescalade des indications d’hormonothérapie adjuvante ?
    Sylvain Ladoire (Dijon)
    CANCER DU SEIN : L’AMBULATOIRE À TOUT PRIX ?
    Introduction
    Serge Uzan (Paris)
    Jusqu’où peut-on aller en chirurgie ambulatoire ?
    Philippe Rouanet (Montpellier)
    Comment organiser les traitements oncologiques médicaux en ambulatoire ?
    Olivier Trédan (Lyon)
    LÉSIONS INFILTRANTES À HAUT RISQUE : OÙ EN EST-ON DES PRISES EN CHARGE DE PRÉCISION ?
    Tumeurs triples négatives - Identification de biomarqueurs permettant l’utilisation de thérapies ciblées
    Suzette Delaloge (Villejuif)
    Tumeurs surexprimant/amplifiant HER2 - Traitements anti-HER2 (en dehors du trastuzumab) : quelles perspectives en adjuvant ?
    Renaud Sabatier (Marseille)
    Tumeurs surexprimant/amplifiant HER2 - Existe-t-il un sous-groupe à risque qui pourrait bénéficier d’une modification de la durée de traitement par trastuzumab ?
    Xavier Pivot (Besançon)
    Tumeurs luminales - 10 ans d’hormonothérapie : quelle hormonothérapie ? Quel bénéfice ? Pour quelles patientes ?
    Anne Lesur (Nancy)
    Tumeurs luminales - Tumeurs luminales non-HER2 : nouvelles orientations thérapeutiques : mTOR inhibiteurs, inhibiteurs CDK4-6
    Paul-Henri Cottu (Paris)
    Optimisation du contrôle locorégional - Irradiation de la chaîne mammaire interne : quel bénéfice ? Pour quelles patientes ?
    Christophe Hennequin (Paris)
    BILAN D’EXTENSION : POURQUOI NE SUIVONS-NOUS PAS LES RECOMMANDATIONS ?
    Quelles sont les recommandations ? Pourquoi ne les suivons-nous pas ?
    Catherine Uzan (Paris)
    Doit-on orienter les modalités du bilan d’extension en fonction du profil moléculaire de la tumeur ? - À qui et pourquoi ?
    Henri Roché (Toulouse)
    Doit-on orienter les modalités du bilan d’extension en fonction du profil moléculaire de la tumeur ? - Comment ? - Imagerie nucléaire
    Olivier Humbert (Nice)
    Doit-on orienter les modalités du bilan d’extension en fonction du profil moléculaire de la tumeur ? - Comment ? - Biologie moléculaire
    Jean-Yves Pierga (Paris)
    COMMUNICATIONS LIBRES
    B.06 : La radiothérapie mammaire tangentielle irradie-t-elle l’aire du ganglion sentinelle ? Étude prospective unicentrique
    Charline Gillard (Nice)
    B.09 : Le transfert des analyses en panel de gènes pour les cancers héréditaires du sein et de l’ovaire vers le diagnostic : quelles sont les implications pour la prise en charge des patients et de leurs familles ?
    Laurence Faivre (Dijon)
    C.02 : Repérage des ganglions axillaires suspects en échographie par le noir de charbon et corrélation avec les ganglions sentinelles dans le cancer du sein
    Claire Chapellier (Nice)
    C.09 : Identification du ganglion sentinelle (GS) dans les cancers opérables du sein par la technique SENTIMAG©
    Rémy Salmon (Paris)
    D.04 : Cancer du sein : comment améliorer sa sexualité grâce à l’Education Thérapeutique du Patient ?
    Baptiste Sauterey (Angers)
    SURVEILLANCE DES FEMMES ASYMPTOMATIQUES À HAUT RISQUE DE CANCER DU SEIN : OÙ EN EST-ON DES DÉSESCALADES ?
    Haut risque génétique - Qu’est-ce que le haut risque ? Est-il surévalué ?
    Laurence Faivre (Dijon)
    Haut risque génétique - Le bilan d’imagerie annuel n’est-il pas plus néfaste que bénéfique ?
    Anne Tardivon (Paris)
    Antécédent de lésions frontières - Quelles sont réellement les lésions frontières à surveiller ?
    Vincent Lavoué (Rennes)
    Antécédent de lésions frontières - Surveillance mammographique annuelle : peut-on faire moins ?
    Isabelle Doutriaux-Dumoulin (Nantes)
    COMMUNICATIONS LIBRES SÉLECTIONNÉES
    A.05 : PODIUM : première enquête nationale sur les recommandations et les déterminants psychosociologiques et physiques de la pratique de l’activité physique en oncologie et en hématologie
    Thomas Ginsbourger (Neuilly-sur-Seine)
    B.04 : Analyse descriptive d’une cohorte prospective d’accès au test Oncotype DX® en situation de “Vie réelle”
    Nadine Dohollou (Bordeaux)
    B.08 : Évaluation de l’hétérogénéité intra-tumorale, de la reproductibilité et leur impact dans les échantillons de cancer du sein évalués par Prosigna™ : résultats d’une étude prospective d’impact de la décision et une étude castémoins
    Rouzier Roman (Saint-Cloud)
    C.01 : Mastectomies en ambulatoire : réduction maximaliste de l’hospitalisation. Évaluation du parcours de soins et enquête de satisfaction
    François Dravet (Nantes, Saint Herbalin)
    C.12 : Faisabilité de la technique du ganglion sentinelle après chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein avec atteinte ganglionnaire axillaire prouvée : résultats de l’étude nationale multicentrique GANEA 2
    Cécile Loaec (Nantes, Saint Herbalin)
    D.02 : Travail de nuit, travail posté : facteur de risque du cancer du sein ?
    Julie-Charlotte Benabu (Strasbourg)
    E.12 : Étude de cohorte prospective non randomisée, évaluant la survie globale à 5 ans avec ou sans chimiothérapie, chez des patientes présentant un cancer du sein avec un test indiquant un haut risque de rechute (Mammaprint®)
    Pino Cusumano (Liège, Belgique)
    MALADIE MÉTASTATIQUE : OÙ EN EST-ON DES PRISES EN CHARGE DE PRÉCISION ?
    Meilleure caractérisation de la maladie métastatique - Imagerie métabolique : place de la TEP au fluoro-oestradiol et de la TEP au trastuzumab ou au pertuzumab marqué dans la prise en charge du cancer du sein métastatique
    Alexandre Cochet (Dijon)
    Traitements de précision - Place de la radiothérapie stéréotaxique dans la maladie oligométastatique
    Céline Bourgier (Montpellier)
    Traitements de précision - Faut-il proposer un traitement locorégional du sein dans la maladie métastatique et lequel ?
    Rémy Salmon (Paris)
    BÉNÉFICES DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE (Session en présence de Lili Sohn, auteure de “La guerre des tétons”)
    Conférence “Cancer du sein et bénéfices d’une activité physique adaptée”
    Bruno Cutuli (Reims)